Chagasic megacolon: First report and management in a case from the 24 de Mayo canton, Manabí province, Ecuador
DOI:
https://doi.org/10.56294/saludcyt2024.605Keywords:
Chagasic Megacolon, Trypanosoma cruzi, FecalomaAbstract
Introduction: Chagas disease is a disease belonging to the group of Neglected Tropical Diseases. The vector is Trypanosoma cruzi. In this context, Chagas megacolon constitutes an underdiagnosed condition in favor of Chagas heart disease.
Case report: Consequently, a clinical case is presented in an 80-year-old male patient. The set of clinical parameters such as chronic constipation, fecaloma; Megacolon imaging and serological results of specific antibodies against Trypanosoma cruzi led to the diagnosis of Chagasic megacolon, with surgical intervention on three occasions for correction and treatment.
Discussion: Prevention through vector control is essential in the fight against this disease. The main strategies should focus on the construction of decent homes, free of domestic animals inside, such as chicken coops, pigeon coops, hutches, caves, nests and other shelters for animals, where the vector could proliferate.
Conclusion: It is the first report of Chagas megacolon in the province of Manabí. The need to promote greater clinical, epidemiological and comprehensive psychological care is highlighted for its prevention, diagnosis and treatment.
References
Cruz Martínez O, González Morales I, Fragoso Marchante M, Sierra Martínez D, Sánchez Martínez E. Características clínico-epidemioógicas de la enfermedad de Chagas en comunidades del Chapare, Departamento Cochabamba, Bolivia. MediSur. 2012 Oct;10(5):355-64. http://scielo.sld.cu/pdf/ms/v10n5/ms04510.pdf
Apt W, Heitmann I, Jercic MI, Jofré L, Noemí I, San Martin AM, Sapunar J, Torres M, Zulantay I. Guías clínicas de la enfermedad de Chagas: Parte II. Enfermedad de Chagas en el adulto, la infancia y adolescencia. Revista chilena de infectología. 2008 Jun;25(3):194-9. http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182008000300009
Fernández T. Enfermedad de Chagas. Texto de Medicina Tropical. Ed Universitaria. 1998. https://www.spao.es/images/formacion/pdf/biblioteca/entrada-biblioteca-fichero-283.pdf
Murillo-Godínez G. Enfermedad de Chagas (tripanosomiasis americana). Medicina interna de México. 2018 Dec;34(6):959-70. https://doi.org/10.24245/mim.v34i6.2217
Madrid AM, Quera R, Defilippi C, Defilippi C, Gil LC, Sapunar J, Henríquez A. Alteraciones motoras gastrointestinales en la enfermedad de Chagas. Revista médica de Chile. 2004 Aug;132(8):939-46. http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872004000800005
Rojo-Medina J, Ruiz-Matus C, Salazar-Schettino PM, González-Roldán JF. Enfermedad de chagas en México. Gaceta medica de México. 2018 Dec 5;154(5):605-12. http://dx.doi.org/10.24875/GMM.18004515
Kindelán Mercerón FM, Pérez León JL, León Quindemil OL. Megacolon chagásico en un adulto mayor. MediSan. 2016 Mar;20(3):354-8. https://medisan.sld.cu/index.php/san/article/view/618
Serra GC, Martínez PE, Suárez ME, Balseca CB, Nader JE, Jácome GE, Hecksher AM, Morán MR, Bonifaz MA, San Lucas10 SD, Estallo11 E. Evaluación de las enfermedades tropicales desatendidas a partir de los determinantes sociales de la salud. Guayaquil. Ecuador. 2020. Pro Sciences: Revista de Producción, Ciencias e Investigación. 2021 Jun 30;5(39):260-70. https://doi.org/10.29018/issn.2588-1000vol5iss39.2021pp260-270
Borja Loja AJ. Diagnóstico y tratamiento del megacolon por enfermedad de Chagas. https://dspace.ucacue.edu.ec/server/api/core/bitstreams/fb6a84f2-ed6d-47a8-b293-118ea6a9d86c/content
Polanco CR, Lucas MA, López JG. Enfermedad de Chagas: Un problema de salud silente en el cantón Olmedo, provincia Manabí, Ecuador. Revista San Gregorio. 2024 Mar 31;1(57):89-103. https://doi.org/10.36097/rsan.v1i57.2779
Mantilla Chauca JP. Análisis in silico de la proteína transialidasa SA85-1.1 de Trypanosoma cruzi mediante herramientas inmunoinformáticas. https://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12672/19707/Mantilla_chj.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Salazar-Schettino PM, Bucio-Torres MI, Cabrera-Bravo M, Alba-Alvarado MC, Castillo-Saldaña DR, Zenteno-Galindo EA, Rojo-Medina J, Fernández-Santos NA, Perera-Salazar MG. Enfermedad de Chagas en México. Revista de la Facultad de Medicina (México). 2016 Jun;59(3):6-16. https://www.scielo.org.mx/pdf/facmed/v59n3/2448-4865-facmed-59-03-6.pdf
López-Vélez R, Norman FF, Bern C. American trypanosomiasis (Chagas disease). InHunter's Tropical Medicine and Emerging Infectious Diseases 2020 Jan 1 (pp. 762-775). Elsevier. https://doi.org/10.1016/B978-0-323-55512-8.00103-4
Chiarpenello J. Enfermedad de Chagas (Tripanosomiasis Americana). Evidencia, actualizacion en la práctica ambulatoria. 2004 Sep 1;7(4). https://doi.org/10.51987/evidencia.v7i4.5436
Salvatella R. Chagas en Uruguay, 1937-2016: Información básica para su prevención, control y atención. Archivos de Pediatría del Uruguay. 2016 Mar;87(1):49-52. http://www.scielo.edu.uy/pdf/adp/v87n1/v87n1a09.pdf
Andrade FZ, Chong GA. Megacolon chagásico. A propósito de un caso. Medicina. 2006 Sep 30;11(3):216-20. https://rmedicina.ucsg.edu.ec/index.php/ucsg-medicina/article/view/352
Pérez-Molina JA, Molina I. Chagas disease. The Lancet. 2018 Jan 6;391(10115):82-94. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)31612-4
Haberland A, Munoz Saravia SG, Wallukat G, Ziebig R, Schimke I. Chronic Chagas disease: from basics to laboratory medicine. Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (CCLM). 2013 Feb 1;51(2):271-94. https://doi.org/10.1515/cclm-2012-0316
Di Martino C, Nesi G, Tonelli F. Surgical Treatment of Chagasic Megacolon with Duhamel–Habr-Gama Technique Modulated by Frozen-Section Examination. Surgical infections. 2014 Aug 1;15(4):454-7. https://doi.org/10.1089/sur.2012.181
Tzizik DM, Borchardt RA. Chagas disease: an underrecognized diagnosis. JAAPA. 2018 Dec 1;31(12):30-3. https://doi.org/10.1097/01.jaa.0000547749.92933.6a
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