ARTÍCULO ORIGINAL
Creación y validación del formato de valoración salud-enfermero en la paciente obstétrica
Creation and validation of the health-sick assessment format in the obstetric patient
Joselyn Ivette Freire Freire1 
*, Carmen Alicia Llerena Cruz1,2 *
1Universidad Técnica de Ambato. Facultad de Ciencias de la Salud, Carrera de Licenciatura en Enfermería. Ambato, Ecuador.
2Hospital General IEES Riobamba. Riobamba, Ecuador.
Citar como: Freire Freire JI, Llerena Cruz CA. Creación y validación del formato de valoración salud-enfermero en la paciente obstétrica. Salud Cienc. Tecnol. 2022; 2:172. https://doi.org/10.56294/saludcyt2022172
Enviado: 20-11-2022 Revisado: 17-12-2022 Aceptado: 29-12-2022 Publicado: 30-12-2022
Editor:
Prof. Dr. Javier González Argote
Formato de valoración para pacientes obstétricas durante el trabajo de parto
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Componente |
Ítems |
Puntaje |
Observaciones |
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DATOS GENERALES: |
SI |
NO |
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Apellidos y Nombres: |
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Edad: |
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Sexo: |
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Estado civil: |
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Lugar de residencia: |
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Lugar de procedencia |
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Instrucción: |
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Religión: |
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Ocupación: |
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Dirección domiciliaria: |
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Número de teléfono: |
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Grupo Rh: |
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ANTECEDENTES: |
SI |
NO |
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Patológicos familiares: |
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Patológicos personales: |
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Gineco – Obstétricos: |
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CONDICIONES MATERNAS: |
SI |
NO |
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Fecha ultima menstruación: |
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Edad gestacional: |
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Medidas antropométricas: |
Peso: |
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Talla: |
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IMC |
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Signos vitales: |
Tensión arterial: |
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Frecuencia respiratoria: |
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Frecuencia cardíaca: |
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Temperatura: |
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Oximetría de pulso: |
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Dolor (Escala de EVA) |
Leve: 0-2 |
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Moderado: 3-7 |
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Intenso: 8-10 |
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Hidratación: |
Dextrosa al 5 % en Agua |
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Vía periférica con catlòn # 18 |
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CONTROL DEL ESTADO FETAL: |
SI |
NO |
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Movimientos fetales: |
Presentes |
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Ausentes |
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Frecuencia cardiaca fetal: |
Normal: 120 – 160 lpm |
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Taquicardia fetal: > 180 lpm |
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Bradicardia fetal: < 120 lpm |
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ETAPAS DEL TRABAJO DE PARTO: |
SI |
NO |
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Dilatación: |
Fase latente: |
Nulípara: 6 -4 h |
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Multípara: 4-8 h |
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Contracciones cortas y ligeras |
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Dilatación hasta 4 cm |
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Fase activa: |
Nulípara: 1.1 cm/h (8 horas) |
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Multípara: 1.3 cm/h (5 h) |
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Registro en Partograma |
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Dinámica uterina regular Duración: 40 segundos Frecuencia: 5/10 |
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Dilatación de 5 a 10 cm |
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Borramiento cervical de 50 % a 100 % |
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Membranas integras |
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Membranas rotas |
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Líquido amniótico transparente |
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Líquido amniótico verdoso |
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Capacidad pélvica: Ginecoide |
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Expulsión: |
Nulípara: 2 h |
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Multípara: 1 h |
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Posición |
Litotomía |
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Pujos |
Espontáneos |
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Rígidos |
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Episiotomía |
Anestesia local con lidocaína al 2 % |
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Corte según protocolo |
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Asistencia del R. N |
Ligadura del cordón al cesar pulsaciones |
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Contacto piel con piel: Inmediatamente |
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Administración de Oxitocina IM/10 UI al minuto del nacimiento del bebe |
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Alumbramiento: |
Nulípara: ≤ 30 minutos |
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Multípara: ≤ 30 minutos |
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Desprendimiento y expulsión de la placenta y membranas ovulares |
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Medición de la presión arterial |
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Administración de diclofenaco 75mg/3ml tras la salida de la placenta |
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Revisar integridad de placenta y membranas |
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Masaje uterino a través del abdomen luego de la salida de la placenta |
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Episiorrafia |
Anestesia local con lidocaína al 2 % |
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Sutura según protocolo |
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Perdida hemática: normal < 500ml |
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RIESGOS Y COMPLICACIONES: |
SI |
NO |
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Sufrimiento fetal agudo |
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Parto obstruido |
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Hemorragia |
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Atonía uterina |
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Desgarros del aparato genital |
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Retención de tejido placentario |
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Inversión del útero |
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Rotura uterina |
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ESTADO EMOCIONAL: |
SI |
NO |
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Miedo |
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Angustia |
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Nervios |
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Cansada |
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